Los miomas están formados por fibras muy similares a las del propio útero. Una paciente puede tener uno o más miomas en el útero, y su tamaño puede oscilar desde menos de 1 cm a más de 20 cm en los casos extremos. La severidad de los síntomas y la forma de tratarlos depende de su tamaño y localización.

Estos síntomas pueden afectar la calidad de vida de la mujer, produciéndose de forma cíclica con la menstruación y disminuyendo después de la menopausia.

Los miomas uterinos se clasifican de acuerdo con su localización. Los principales tipos son:

• Miomas submucosos: Se desarrollan en la cavidad del útero. Producen muchos síntomas de hemorragias con anemia asociada, y pueden provocar problemas de infertilidad y abortos.
• Miomas intramiometrials: Son los más frecuentes y se localizan en el espesor de la pared del útero. Según su tamaño y localización pueden llegar a manifestar síntomas.
• Miomas subserosos: Se localizan en la periferia de la pared uterina. En general, si no son muy grandes, producen pocos problemas.
• Miomas pediculados: Inicialmente crecen como subserosos y se separan parcialmente del útero, quedando sólo unidos mediante una pequeña porción de tejido llamada pedículo. Se pueden confundir con tumores ováricos y, a veces, pueden producir dolor por torsión.

Tu vida sin miomas

Tener miomas en el útero puede perjudicar tu calidad de vida. Los principales efectos son:

• Causan preocupación
• Pueden limitar tus actividades
• Influyen en tu estado de ánimo, capacidad de control y autoconciencia
• Inciden negativamente en tu actividad sexual.

Síntomas

• Menstruaciones dolorosas y largas
  Es uno de los síntomas más comunes. El sangrado puede ser tan abundante que en menos de una hora empapa la comprendida de sangre, incluso con coágulos. Por ello, la mujer no puede salir de casa durante los primeros días de menstruación. Además, algunas mujeres desarrollan anemia, que a su vez puede causar fatiga, dolores de cabeza y mareos.
  El método más utilizado para diagnosticar miomas en el útero es la ecografía, a través de la vagina o de la pared abdominal. De esta manera, se puede determinar el número de miomas, la localización y su tamaño.
  Actualmente, se considera que la resonancia magnética pélvica con contraste es la mejor manera de evaluarlos, ya que permite valorar el tipo de vascularización y su relación con la cavidad uterina. Además, permite descartar otras patologías uterinas como la adenomiosis.
• Presión o malestar en la pelvis
  Las mujeres con miomas grandes pueden tener una sensación de pesadez o presión en la parte baja del abdomen y la pelvis. A veces, el aumento del tamaño del útero hace difícil tumbarse boca abajo, agacharse o hacer ejercicio.
• Problemas en la vejiga
  Los miomas uterinos pueden hacer presión sobre la vejiga. El síntoma más común es la necesidad de orinar con frecuencia, lo que despierta a algunas mujeres varias veces durante la noche. A veces se experimenta, en cambio, una incapacidad para orinar, aunque notar la vejiga llena.
• Dolor pélvico
  Se trata de uno de los síntomas del mioma uterino menos comunes, y se produce cuando éste sufre una degeneración. Provoca un dolor intenso que suele localizarse en un área específica y mejora en un plazo de 2 a 4 semanas. También puede producir dolor pélvico crónico, leve pero persistente.
• Dolor lumbar
  Los miomas uterinos de gran tamaño, si están situados en la superficie posterior del útero, pueden hacer presión contra los músculos y los nervios de la espalda, causando dolor.
• Presión rectal
  Si los miomas presionan el recto, pueden causar sensación de plenitud rectal. Esto provoca dificultades para tener una evacuación intestinal o dolor al defecar. Pueden ser también la causa de hemorroides.
• Molestia o dolor durante las relaciones sexuales
  Los miomas pueden hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas e incómodas. El dolor puede ocurrir sólo en ciertas posiciones o durante ciertos momentos del acto sexual.
• Aumento del volumen del abdomen
  Los miomas pueden agrandar el tamaño del útero, por lo que se trata de un síntoma que se puede llegar a confundir con un aumento de peso o incluso con un embarazo.

¿Cómo afectan los miomas en la fertilidad?

Según la posición y tamaño de los miomas pueden interferir en la fertilidad y ser causa de abortos de repetición.